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イベント・チケット申込

TEL046-206-4151(平日8:30~17:15)

FAX046-206-4611

お申込みフォーム(以下)

お申込みフォーム
ハイフン(-)を除いた8桁を入力してください。
個人会員、継続会員の場合はそれぞれ個人・継続と記入してください。
ご自宅、携帯電話、会社のいずれかの番号を必ずご記入ください。当選連絡、問い合わせに使用します。例 090-1234-1234(半角)

下記申込フォームに参加希望の事業名、参加者全員の氏名、参加者区分、年齢をご記入下さい。

半角カタカナでのご入力は、文字化けする可能性がありますので、全角で必ずご入力をお願いいたします。
(読めない場合はお申込みを受付けられません)

※記入例
ディズニーリゾートツアー 1月1日希望
ハートピア太郎 会員   37才 0123-4567
ハートピア花子 会員   35才 1234-5678
(会員は会員番号を入力してください)
ハートピア次郎 家族小人 11才
厚木三郎    一般大人 64才
計 大人3人、小人1人 

※チケットで日時が複数ある場合は日時も忘れずにご記入下さい。